CT血管成像检查的开展 为适应现代化医疗诊疗模式的发展新趋势，向患者提供综合、全面、全程、个性化的诊疗服务，我院特引进西门子高端双源CT，拥有高图像质量、高稳定性、低辐射剂量的特点，是目前全国、全省最先进的CT设备。近日我院影像科、内科、外科及急诊科进行了CT血管成像的学习及培训。CT血管成像（CTA检查）就是通过静脉注射碘造影剂之后用CT设备进行检查的技术。 患者程某某，女，63岁，入院诊断为：1.多发性脑梗死 2.脑出血后遗症 3.高血压病， 入院后给予活血化瘀、改善微循环、营养神经等对症支持治疗。为求进一步诊疗，今日在赵书记及张院长指示下，为患者行头颈部CTA检查。检查过程顺利，患者无恶心、呕吐等不适症状，检查完毕患者休息30分钟后送回病房，生命体征平稳。 患者头颈部CTA图像 头颈部CTA应用：动脉粥样硬化所致的头颈部血管狭窄、颅内外动脉瘤、颅内动静脉畸形、颈动脉体瘤。 主动脉及分支：主动脉畸形、主动脉夹层、主动脉粥样硬化、主动脉瘤、主要分支栓塞（如肠系膜上动脉、肾动脉栓塞比较常见）。 胸部：冠状动脉成像、肺动脉栓塞。 上下肢动脉：粥样硬化所致狭窄。 ①CTA可以显示各部位肿瘤与其供血血管的关系、肝硬化侧枝循环为临床医生诊断及外科设定手术方案提供可靠的依据。 ②CTA与传统的DSA检查比较具有无创、检查费用低、可操作性强等优点。 ③进行DSA检查前先行CTA检查可以起到筛查的作用，决定下一步是否有必要进行DSA检查，无需DSA检查的患者可避免不必要的创伤、降低医疗费用。 ④CTA也可为需要DSA检查的患者提供相应的检查数据，使DSA检查目的性更强，手术程序更简洁，方便临床医生为患者治疗。我院CTA的开展，使我院影像科的诊疗技术又迈上了新台阶，为更好地服务患者奠定了良好的基础。编辑：张珊审核：张琳

为切实加强医院感染预防与控制工作，使大家从意识和认知上提高感控工作在院内实施的重要性，我院领导高度重视，于2019年7月4日特邀空军军医大学唐都医院许文老师前来我院对全体员工进行院感知识培训。会后，对所有临床、医技人员进行了院感知识考核。 通过本次学习，我们更加认识到各临床、职能科室感控小组的重要性，一线工作人员是最早能发现感染隐患和杜绝院内感染发生的窗口，也是发生职业暴露最频繁的窗口。因此，各科室感控小组人员应切实负责，认真落实各项规章制度，加强科室内部培训，严格各项操作，遵守《手卫生规范》，做好安全防护，从根源上杜绝院内感染事件的发生。 许文简介：毕业于空军军医大学、硕士研究生，现任陕西省预防医学专业委员会委员、陕西省预防医学消毒专业委员会委员、中国老年医学会医院感染与流行病学专业委员会委员。 稿件来源：感控科 编辑：张珊 审核：韩菲

我院功能科组建3个月以来，凭借精湛的诊疗技术以及丰富的诊断经验，排查出多例疑难病例，为患者解除病痛指明了方向，为我院赢得了荣誉。 5月份，一位50岁的妇女在外院检查提示为右侧附件囊性包块，性质不明，患者心理压力极大，慕名来到我院找刘雪云主任诊断，刘雪云主任医师和郑海江副主任医师为患者做了详细的超声检查，根据患者的超声影像表现和多年临床经验判断患者右侧卵巢巨大囊实性包块为卵巢囊性畸胎瘤，属于良性病变，但由于瘤体巨大，建议患者尽快手术治疗，以避免瘤体蒂扭转出现急腹症，患者随即前往西交大第一附属医院就诊手术，术后病理结果与我院超声诊断完全一致，患者对我们的技术和服务非常满意，并带着家人来我院体检。 6月份，一位35岁的妇女来我院就诊，之前在省级和县级多家医院超声检查诊断为右侧卵巢囊实性包块，患者辗转来到我院，经刘雪云主任医师和李新波主治医师诊断为左侧卵巢单纯性囊肿，避免了手术之痛。 6月底，一位60岁的老人来到我科室就诊，该患者近几年来逐渐出现运动耐力下降，反复出现胸痛、胸闷、气短，在省级医院及蒲城其他兄弟医院多次住院，反复检查，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，但治疗效果甚微，我院刘雪云主任医师和郑海江副主任医师为患者进行了详细的超声心动图检查之后，结合患者心电图表现判断该患者并非冠状动脉粥样硬化性心脏病，而是心尖肥厚型心肌病，心尖肥厚型心肌病属于肥厚型心肌病中的特殊类型，其肥厚的心肌主要位于前侧壁心尖部，常不伴有左心室流出道梗阻和压力阶差。患者常有典型心绞痛症状，心电图有“缺血样”ST-T改变，因而极易误诊为冠心病。刘雪云主任医师耐心的向患者解释了肥厚性心肌病的发病机制及治疗原则，并亲自联系了西京医院肥厚型心肌病中心负责人刘丽文教授，将患者在我院的检查结果用微信发送给刘丽文教授，次日患者即前往西京医院就诊，西京医院超声和心电检查诊断结果与我院完全一致，刘丽文教授团队为患者制定了治疗方案，患者回来以后对我院十分感激，多年的疾患终于得到明确诊断，称赞我院功能科技术精湛，医德高尚。 三个月以来，还诊断出了其他多个疑难病例，如肾盂霉菌感染、小儿吞服纽扣后的准确定位、小儿干下型室缺合并降主动脉狭窄，体检中准确筛查出了二例早期甲状腺癌等等。 超声作为一种先进的检查手段，对某些疾病的诊断具有明显优势，已成为一种便捷、无创、有效的检查手段。但是一个正确的诊断往往需要扎实的基础理论知识(如解剖、生理、病理知识)和超声专业知识，更多地扩展超声专业以外的临床知识；需要尽量多地了解被检查病人和他的疾病；需要正确的临床思维方式和丰富的临床经验；这样才能有效地消除“就影像谈诊断”等问题，才能正确而恰当地进行超声诊断，使超声医生的诊断不断接近疾病的本质。 我院功能科会不忘初心，继续前进，永远保持谦虚谨慎的工作态度，在实践中不断前行，在坚持中不断进步，不断钻研新业务，更好的的为广大人民群众的健康保驾护航！作者：郑海江编辑：张 珊审核：韩 菲

为推动我院送健康活动深入开展，不断提高蒲城居民健康水平，5月23日，我院业务院长兼外科主任柳英杰、业务院长兼内科主任张琳、妇产科、皮肤科、儿科专家团队一行7人走进蒲城泰安小区开展“送爱到家 护佑健康”主题义诊活动。 义诊现场，前来就诊的居民络绎不绝,场面热烈，形成了一道别致的风景线。我院专家团队为前来的群众进行检查，测量血压、血糖等，并与就诊者交流，根据每个人的实际情况给出好的建议、治疗方案和饮食指导。细致解答了居民们关于常见病、多发病的预防、诊治、愈后等疑难问题。 此次义诊专家团队为110余名社区居民提供了现场咨询和诊疗服务，并为90多名社区居民测量了血压、血糖，活动得到了社区领导及群众的一致好评。 编辑：张珊 审核：韩菲

新闻链接 2019年4月1日起，南方医科大学顺德医院新生儿科陆续出现个多起不明原因发热患儿，至4月20日共造成19例新生儿感染，5例新生儿死亡。孙春兰副总理4月25日作出重要批示：此类情况在当前的医疗条件下是不该发生的，要深入分析原因，吸取教训，举一反三，今后不能再发生。 医院动态 2019年4月24日下午两点，我院根据蒲卫健发［2019］74号文件中“关于进一步加强医院感染控制工作的通知”要求，特邀请渭南市中心医院控感科主任、渭南市医院感染质控中心副主任韩建英老师对我院全体工作人员进行了院感知识培训，旨在加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染发生，全面提高全体工作人员对感染防控工作重要性的认识。 韩建英老师从医院感染的概念、医院感染的管理和基本要求、清洁与消毒、个人防护、医院隔离技术防范、医院感染监测等多方面对医院感染控制工作进行了详细讲解。 会后，我院护理部要求个护理单元科护士长监督科室成员，积极参加院感知识培训，认真做好记录。培训内容应与时俱进，符合本科工作特点。对医疗垃圾的分类及交接方面，各科室学习医院感染科下发的《医疗废物分类目录》，组织学习医疗废物管理相关内容，明确医疗废物分类，切实做到医疗垃圾与生活垃圾分别放置，并及时移交医疗废物暂存点，并做好记录。加强手卫生学习，提高医务人员对手卫生重要性的认识，采取多种方式讲授手卫生洗手步骤，做好岗前培训，使医务人员熟练掌握七步洗手法；院感科加强检查督导和反馈完善改进工作，严格执行操作规程，定期或不定期抽检手卫生执行情况。编辑：张珊审核：韩菲